建筑工人团体意外险怎么赔偿？2023新法规解读

建筑工人团体意外伤害保险是指在建筑装饰施工现场或在指定的施工生活区域内，由施工现场的管理人员和工人组成的团体遭受意外伤害，造成伤残、死亡时，保险公司需要赔付的一种保险。

一、建筑工人如何购买团体意外险？

推荐产品:泰康团体意外险

承保年龄:16-65周岁能正常工作生活的健康员工，超过投保年龄的员工无效；

核保职业:必须属于职业分类表的1-6类。

保修期:一年

保单生效时间:投保成功后次日零时生效。

投保份数:限一份。

被保险人数:三名被保险人。

保障限额:1-4类最高死亡和伤残限额为100万，5类为50万，6类为50万，最低为10万；医疗费用限额为身故伤残限额的10%，最高保额10万元，最低保额1万元；住院津贴保险金额:100元/天。

1.保险说明书上说我们限制少，保额高！

2、价格低！尤其是高空作业的企业，不需要高空证，只需要安全措施到位，限制行业少。

3，不管是1-6类的几类职业，都是三个人投保，不管你是按月买还是按年买！这也打破了很多产品的限制！

总的来说，泰康集团意外险保障的具体内容非常全面。可以根据具体的团体情况来区分和选择保险方案。买的保险越多，需要的保险费越划算，或者说非常非常值得考虑。

二、建筑工人团体意外险如何赔偿？

团体意外险的赔偿范围一般包括意外医疗保险和意外伤害保险两种责任，部分还包括意外住院津贴医疗保险。

1.赔偿范围

(1)意外伤害医疗保险是意外医疗的费用；

(2)意外伤害涵盖意外伤残或身故；

(3)意外津贴，保证因意外住院按天数给付保险金。

2.补偿的计算公式

(1)意外医疗保险:超过限额的按限额赔偿，未超过限额的按实际医疗费用赔偿。一般意外医疗保险的限额是1万、2万、5万，具体看保单的保额。

(2)意外险=保额×伤残率(10%-100%)

伤残率由司法鉴定所按照《人身保险伤残评定标准》进行评定，评定为一至十级，最重为一级，最轻为十级。人身保险伤残等级对应的保险金给付比例分为十个等级，一级伤残对应的保险金给付比例为100%，十级伤残对应的保险金给付比例为10%，各等级之间相差10%。

(3)意外津贴医疗保险=保单约定金额×住院天数。

3.补偿流程

团体意外险的赔付主要分为四个流程:通知保险公司-提交理赔资料-等待保险公司理赔-领取保险金。

具体情况如下:企业员工发生意外时，应及时通知企业保险负责人，由保险负责人通知保险公司事故情况，了解需要准备哪些理赔材料。准备好理赔资料后，连同理赔申请书一起提交给保险公司。

保险公司在收到理赔申请后，需要在一定的工作日内，一般在一个月内，对理赔资料进行审核，确认无误后通知受益人或被保险人领取保险金。