造船厂员工团意险

产品详细介绍，造船厂员工团意险
一、产品亮点
1、本方案6人起保，16-65周岁
2、可选十级伤残5%/10%
3、全国可承包、无区域限制
二、特别约定
1、投保人员：本方案6人起保，承保人员需为16-65周岁身体健康、能正常工作或正常生活的自然人，人员需提供清单记名投保。
2、禁止重复保单：同一保险期间内，同一人员只允许购买一份保单。
3、医疗免赔：本保险医疗费用责任免赔额100元，赔付比例90%,经社会医疗保险赔付的，免赔额为0,给付比例100%。
4、报案时效：兹经合同双方同意，被保险人必须在知道或应当知道保险事故发生后的48小时内(或保单约定的时间内)向保险人报案，因延迟报案影响保险人查勘、定损的，保险人对于无法核实的部分不承担赔偿责任。对身故、伤残案件，能核实事故真实情况，但报案超过案发时间72小时(含)以上的，按损失金额的50%免赔后进行赔付；对非身故、伤残的其他案件，能核实事故真实情况，但报案超过案发时间1个月以上(含1个月)的，按损失金额的50%免赔后进行赔付。本特别约定与主险条款内容相悖之处，以本特别约定为准；未尽之处，以主险条款为准。
5、 拒赔医院：本保险项下，医疗费用的赔付范畴依据被保险人所在省份的基本医疗保险的相关药品目录及诊疗项目目录及其相应比例执行。除紧急抢救外，被保险人均应在二级以上(含二级)医院或保险人认可的医疗机构就诊。未在保险人认可的医疗机构就诊的，保险人有权拒绝赔付。北京平谷区,密云区，河北省廊坊市、青龙县、三河市，天津滨海区，静海区，辽宁铁岭市，山东禹城市、招远市、荣成市。河南信阳市下辖的各医疗机构，不在保险公司认可医院范围内，即上述地区医疗机构的医疗发票、伤残鉴定报告、死亡事故说明等均不属于保险公司理赔范畴，且不承担任何保单责任。
6、猝死限制：本保单承保被保险人雇员在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡(既往症原因除外),本保单项下雇员猝死赔付限额以20万元为限。既往症原因导致的猝死不属于本保单赔偿范围。既往症指如下情况：被保险人的雇员患有恶性肿瘤、心脏病(心功能不全1级及1级以上)、心肌梗塞、白血病、高血压病(2级以上)、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病、再生障碍性贫血、先天性畸形、变形和染色体异常、精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》  确定)、《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类及乙类传染病(含艾滋病)、癫痫病及正患病住院及全休、半休状态。
7.1、 伤残比例：本保单项下适用评残标准为：国家发布的《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014),  按照工伤伤残赔偿标准确定残疾赔偿金，最高以每人伤亡责任限额乘以伤残等级对应的比例为限，伤残等级赔偿限额比例表： 一级伤残100%、二级伤残80%、三级伤残70%、四级伤残60%、五级伤残40%、六级伤残30%、七级伤残20%、八级伤残15%、九级伤残10%、十级伤残10%。
7.2、 伤残比例：本保单项下适用评残标准为：国家发布的《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014),  按照工伤伤残赔偿标准确定残疾赔偿金，最高以每人伤亡责任限额乘以伤残等级对应的比例为限，伤残等级赔偿限额比例表： 一级伤残100%、二级伤残80%、三级伤残70%、四级伤残60%、五级伤残40%、六级伤残30%、七级伤残20%、八级伤残15%、九级伤残7%、十级伤残5%。
8、批改：已出险人员(含已报案未理赔和已理赔)不允许批改(包括批减、变更)。
9、附加住院津贴：在此附加险条款项下：按每日住院津贴额度进行赔偿，每人每次事故绝对免赔天数5天，每人每次事故以90天为限，每人累计赔偿天数不超过180天。
10、 被保险人职业为船体制造工人及类似风险类别人员，不含拆船工人。
承保须知：
1、投保资料：营业执照、人员清单
2、保费支付方式：二维码、转账
3、开票申请：二维码支付只能开具普票，专票需要对公支付保费。